中煤建设集团六十九处应聘人员报名表

（本表是资格审核的重要依据，请如实、准确、完整、清晰填写）

应聘岗位：                                  是否服从调剂：                          

基 本 信 息

姓   名

性   别

民    族

免冠
一寸彩照

出生年月

籍   贯

户口所在地

参加工作

时间

政治面貌

健康状况

全日制学历

毕业院校

及专业

最高学历

毕业院校

及专业

身份证号码

职称及取得时间

专业相关资格证书

（注明取得时间）

联系电话

电子邮箱

教育及培训经历（请从毕业院校填起）

起止年月

毕业院校

专业

学历
/学位

培养方式（全日制/在职）

工作经历（请从参加工作后填起，不同职级请分开填写）

起止年月

单位名称

职务

主要工作内容

近年主要工作业绩

奖励情况

如有，请注明时间、奖励或称号、奖励级别

自我评价及说明

诚信保证

我承诺以上所填写的信息准确无误，如有虚假不实，本人自愿放弃本次录用资格，并承担造假而引起的一切后果。

       本人签字：                      日期：        年        月        日

备注：